Efficace pour corriger les complications souvent observées chez les patients en hémodialyse conventionnelle véritable stratégie de sauvetage parfois, l'hémodialyse quotidienne parvient à préserver la qualité de vie des patients et à leur permettre de mener une vie pratiquement normale en supprimant en particulier la fatigue post-dialyse.
Cet ouvrage tient compte de tous les progrès acquis dans la technique de l'hémodialyse conventionnelle et dans la prise en charge thérapeutique des problèmes cliniques multiples qui se posent dans le suivi à long terme des patients. Il bénéficie, en outre, de l'expérience acquise en hémodialyse quotidienne chez plusieurs milliers de patients traités dans le monde par cette méthode que les auteurs pratiquent depuis plus de dix ans.
Ce manuel, concis, est néanmoins complet. Il est écrit dans un style simple et clair, illustré de nombreux tableaux, figures et schémas, qui s'intègrent étroitement au texte et en rendent la compréhension aisée. Il est accompagné d'un cédérom permettant de calculer facilement les index utiles pour caractériser l'efficacité de l'hémodialyse quotidienne.
Cet ouvrage didactique est composé de chapitres courts et clairs, généreusement illustrés de schémas et de tableaux, rédigés par des experts biologistes et médecins ayant une expérience reconnue en thérapie ciblée des cancers.
Les auteurs font le point sur les principales cibles thérapeutiques validées ou encore en recherche, définissant ainsi les bases théoriques qui permettront d'aborder les volumes suivants de la collection.
Ce volume propose tout d'abord un inventaire cohérent des grandes fonctions pouvant être l'objet d'un ciblage thérapeutique.
Le fonctionnement des cibles membranaires et les agents inhibiteurs, les protéines kinases impliquées dans la prolifération cellulaire et les cibles du métabolisme cellulaire au travers de la signalisation de mTOR nous offrent des perspectives pour l'identification de nouvelles cibles thérapeutiques.
Les cibles de la réparation du génome et celles de l'apoptose permettent de mieux comprendre les effets des agents anticancéreux.
Enfin, l'angiogenèse tumorale, champ de développement thérapeutique majeur, permet de décrire le fonctionnement des cibles actuelles mais aussi futures pour de nouvelles approches thérapeutiques.
Pour toutes celles qui aiment porno, mais ne le savent pas encore ! Parce que le porno ne se réduit pas aux clichés ringards et machistes des films X du samedi soir. Parce que le porno peut être divertissant, excitant et libérateur. Laissez-vous guider dans l'univers du porno au féminin, ses multiples courants, ses films cultes et ses pépites méconnues, ses boutiques spécialisées et ses lieux improbables.
Cet ouvrage contient des renseignements détaillés et actualisés sur la façon de poser le diagnostic de la grippe aviaire et de la maladie de Newcastle. Il indique la conduite à tenir dans la gestion des épizooties : observation éthologique, techniques de nécropsie, méthodes d'échantillonnage, diagnostic biologique complet et décrit les méthodes moléculaires.
Les images remarquables qui ont été recueillies en situation d'épizooties, les résultats des examens cliniques et pathologiques ainsi que la sélection des protocoles d'investigation de laboratoire en font un ouvrage unique.
Cet ouvrage sera un outil précieux pour tous les vétérinaires, les scientifiques, les professionnels de santé animale et les responsables de santé publique engagés dans la gestion de ces infections.
Le Docteur Jean-Marie Soulier ayant commencé sa carrière en 1974 comme kinésithérapeute n'a cessé depuis d'apprendre, avec enthousiasme, les différentes techniques de manuelle- thérapie, d'ostéopathie, chiropraxie, rééducation et de kinésithérapie analytique. Une solide formation universitaire de Médecine Physique et de Réadaptation ainsi que de Médecine Ostéopathique, des bases scientifiques indiscutables d'anatomie, une expérience clinique de 35 années lui permettent de proposer dans cet ouvrage une approche thérapeutique par l'ostéopathie orthopédique (ou articulaire) basée sur l'anatomie qu'il nomme l'amphothérapie. L'amphothérapie va associer une technique passive effectuée par le thérapeute et une technique active dérivée de la rééducation, basée sur la reprogrammation proprioceptive du rachis, effectuée par le patient lui-même. Ces techniques sont non forcées et suivent les axes articulaires. Ce livre est destiné aussi bien aux professionnels de santé qu'aux patients désireux de comprendre et d'apprendre l'amphothérapie active et ainsi de participer à leur traitement. La devise de l'amphothérapie est " Tournez le dos au mal de dos ".
CD-ROM interactif inclus La globalisation confronte doublement le champ de recherche, de connaissances et d'action de la santé publique.
Véritable outil d'apprentissage du français professionnel, ce manuel est destiné aux infirmiers ou aux étudiants infirmiers non francophones désireux d'améliorer leurs compétences de communication en français en contexte professionnel.
Il s'organise en 11 unités qui couvrent les situations de communication les plus courantes dans la pratique infirmière quotidienne :
- l'admission des patients - la préparation à une intervention chirurgicale - la surveillance postopératoire - l'administration des médicaments - le soin des plaies - les soins à domicile...
Pour chaque unité, retrouvez grâce à des pictos facilement repérables :
- des dialogues basés sur des situations concrètes de terrain - des encadrés grammaticaux - des encadrés de prononciation - des conseils de stratégies de communication vers le patient - des encadrés sur les patients de cultures différentes - des photographies et des schémas en couleur à légender - des exercices variés et ludiques d'écoute, de vocabulaire, de grammaire, de prononciation.
Cette méthode peut être utilisée en autonomie ou dans le cadre d'un cours avec un enseignant.
Retrouvez tous les dialogues en ligne dans la version NOTO et sur CD.
La médecine est un art où l'observation conserve une place essentielle.
Cette exploration visuelle joue un rôle majeur dans l'étude des anomalies du revêtement, cutané et muqueux, notamment pour l'oreille et la bouche, que ce soit dans un cadre pathologique, traumatique ou malformatif. Le choix de regrouper dans un même ouvrage l'oreille et la bouche repose sur le constat que de nombreux praticiens se trouvent confrontés aux pathologies du revêtement de ces deux régions, souvent mal connues.
Les descriptions les plus précises ne peuvent égaler l'image, pour apprendre et pour approfondir ses connaissances.
C'est pourquoi les auteurs ont voulu regrouper dans cet atlas des photos d'une excellente qualité, présentées en séries thématiques, concernant le conduit auditif externe (73 séries), l'oreille moyenne (84 séries) et la bouche (105 séries). Au total, près de 2 000 photos sont réunies dans cet ouvrage, sous une forme originale. Chaque série est introduite par un court commentaire rappelant des notions essentielles et comporte une grande illustration accompagnée de vignettes de plus petit format, toutes explicitées.
Afin de permettre une analyse plus fine des détails de chaque photo, une navigation aisée d'une série à une autre, et une sélection transversale des clichés, un CD-Rom est joint au support papier. Outre des fonctionnalités supplémentaires, le numérique apporte, sur un écran bien réglé, un rendu incomparable de l'image.
Le champ d'intérêt de cet ouvrage ne se limite pas aux ORL et aux stomatologistes.
D'autres praticiens devraient en tirer bénéfice, dermatologues, pédiatres, généralistes et dentistes. Cet atlas peut être considéré comme un livre de découverte, d'initiation ou de perfectionnement.
Que faire lorsque l'on est atteint d'une perte auditive soudaine pouvant aller jusqu'à la surdité ? Uneméthode inédite avec exercices et CD Par l'auteur du best-seller Soulager les acouphènes.
La question centrale posée par les stratégies de thérapie ciblée est « où viser la bête pour la stopper et/ou la tuer ? », l'animal en question étant ici le cancer qu'il convient d'atteindre au coeur, à la tête, ou au moins aux pattes. Transposée au niveau cellulaire, cette métaphore est le sujet des deux volumes de la collection (vol. 4 et 5) consacrés aux cibles membranaires, bien entendu a priori les plus accessibles.
Il est notoire que le cancer est un fauve malaisé à chasser. Aussi, le 5e volume de la collection, coordonné comme le volume 4 par Jean-Yves Blay, s'efforce-t-il d'identifier de nouvelles zones sensibles à toucher à la membrane.
Certaines de ces cibles membranaires sont des récepteurs dont la liaison à leurs ligands adresse à la cellule un signal réglant sa prolifération : récepteur de Hedgehog, de Notch et Wnt, de l'interleukine 6 ; des sémaphorines. Un autre type de récepteurs cibles potentiels a la particularité de transmettre des messages de prolifération ou de mort selon la présence ou l'absence de ligand. Enfin, les auteurs évoquent les cibles dont « l'activité » est d'abord liée à leur visibilité. En surplomb de ces chapitres, le volume aborde la question de l'adaptation des essais cliniques à la spécificité des thérapies ciblées.
Dans chaque chapitre, les auteurs détaillent, en illustrant leur propos par des schémas à l'échelle moléculaire en couleurs, la fonctionnalité de la cible, son rôle physiologique, son rôle physio-pathologique dans des modèles choisis, les résultats thérapeutiques et les perspectives qui sont ouvertes par certains modèles.
Les stratégies guerrières et répressives utilisent depuis longtemps l'arme de la faim : affamer l'adversaire, le priver de ce qui est nécessaire à sa force, à sa résistance, à sa survie, par le siège et le blocus, la destruction des voies d'approvisionnement nécessaires à toute entreprise de conquête ou de défense. C'est ce qu'a imaginé Judah Folkman il y a plus de 35 ans pour combattre le cancer et ce dont rendent compte les articles de ce troisième volume de la collection " Thérapie ciblée des cancers ". Jean-Jacques Feige (Grenoble) décrit les facteurs de croissance des cellules des vaisseaux dont l'ontogenèse est rappelée par Anne Eichmann et Luc Pardanaud du Collège de France. Les effets régulateurs de l'oxygène sont présentés par Marie-Pierre Simonet et Jacques Pouysségur (Nice). Sont ensuite abordés les modèles d'étude (Andreas Bikfalvi - Bordeaux) ; le ciblage du VEGF (Hélène Senellart, Jean-Yves Douillard, Jaafar Bennouna - Nantes) ; puis celui de son récepteur (Julien Grenier, Catherine Delbaldo, Damien Pouessel, Stéphane Culine - Créteil). Une série de chapitres traite enfin de l'apport de l'imagerie fonctionnelle dans l'évaluation des efforts anti-angiogéniques (Nathalie Lassau - Villejuif) ; de la modulation de la radiosensibilité (Elisabeth Cohen, Jonathan Moyal - Toulouse) ; et de la toxicité cardiovasculaire (Jean-Jacques Mourad - Bobigny ; Bernard Levy - Paris). Pour clore ce volume, Jacques Robert (Bordeaux) pose la question des facteurs de sensibilité.
Ce livre, accompagné d'un CD, est un guide pratique d'apprentissage de la Méditation pleine conscience. Cette dernière développe une perspective unifiante de l'être humain, intégrant à la fois ses dimensions corporelles, émotionnelles, psychiques et spirituelles. L'ouvrage présente une méthode simple pour évoluer vers une meilleure connaissance de soi, pour trouver l'apaisement du mental et l'équilibre intérieur. Essentiellement pratique, il s'adresse à un large lectorat. Les exercices vous aideront à vivre votre présent avec davantage d'intensité, à être à l'écoute de vos sensations et de vos émotions. Un CD, premier d'une longue série, offre à chacun la possibilité de mettre en pratique cette méthode unique en son genre. Il propose des exercices inscrits dans la vie quotidienne et offre des trames d'exercices et différents protocoles, pouvant être transférés sur un iPod. L'utilisateur, maître de sa démarche, évolue ainsi à son rythme.
La compréhension de l'épidémiologie d'une maladie infectieuse ou parasitaire passe par une connaissance minimale du fonctionnement des populations vivantes concernées. Ainsi, pour remédier à la difficulté d'obtenir des observations directes sur la biologie des populations naturelles, notamment dans les pays du Sud, l'utilisation de marqueurs génétiques permet d'avoir accès, à travers des méthodes indirectes, à des informations clés sur la biologie des agents pathogènes et de leurs vecteurs : écologie, mode de reproduction, déplacements, taille des populations, etc.
Un outil précieux dans le domaine de la santé, où l'analyse de la variation spatio-temporelle des marqueurs génétiques peut ainsi être utilisée pour caractériser la dynamique des populations de parasites et de leurs vecteurs, pour connaître l'évolution d'une maladie infectieuse ou parasitaire, évaluer les risques d'invasions ou d'épidémie, le potentiel de diffusion de gènes résistants, anticiper les stratégies de lutte...
Ce manuel didactique présente les principales méthodes de la génétique des populations naturelles et les modèles de base utilisés pour les inférences, avec des cas concrets d'applications à destination des étudiants et personnels de santé.
Tireur d'élite ne manque pas son coup et respecte les cibles non visées ; il se vante de sa frappe "chirurgicale". En revanche, le soldat maladroit tire régulièrement à côté ou bien inflige de nombreux dégâts collatéraux. Enfin, le commando à l'attaque arrose avec générosité tout ce qui se présente devant lui.
Dans l'idéal de la thérapie ciblée, c'est le premier qui s'impose. Ce volume témoigne de ce que la réalité est souvent différente. Parfois, la cible semble évidente tant elle est souvent impliquée dans la cancérogenèse, tel RAS et ses équivalents dont traite ici Gilles Favre (Toulouse) ou, pour ce qui concerne les syndromes myéloprolifératifs, JAK évoqué par François-Xavier Mahon (Bordeaux).
Les résultats sont hélas décevants. D'autres fois, la maladresse du tir semble en assurer, au moins en partie, l'efficacité ; ainsi en est-il des inhibiteurs d'ABL. Dans le cas des antagonistes de la dégradation des protéines par le protéasome, Mohamed Mohty (Nantes) montre que la remarquable efficacité observée dans le myélome de certains cancers ne peut être attribuée à la précision du ciblage :
L'activité inhibée intervient dans de nombreuses voies.
Quant aux cibles logiques que constituent les MAP-kinases (Jean- Marie Darbon, Montpellier), la P38 Kinase (Chantal Dreyer et al., Paris), les protéines de stress (Carmen Garrido et Eric Solary, Dijon) et la bêta-caténine (Christine Perret, Paris), la place que prendront peut-être leurs inhibiteurs parmi les anticancéreux reste à établir. En définitive, l'observation empirique des effets des produits plus ou moins spécifiques utilisés reste indispensable.
Elle peut aboutir à des surprises.
Les inhibiteurs de p38, par exemple, se révèlent surtout actifs sur... les douleurs dentaires !
Ces commentaires ne se veulent pas désabusés, mais lucides :
La stratégie ciblée est rationnelle, son efficacité l'est parfois moins, au moins en apparence.
L'écho-endoscopie digestive est une technique exigeante et son apprentissage demeure, année après année, toujours aussi long et difficile. Cet ouvrage est le fruit de la collaboration des membres du Club francophone d'écho-endoscopie (CFE), tous leaders reconnus de la technique en France comme à l'étranger.
Conçu comme un traité pratique permettant avant tout l'apprentissage et le perfectionnement de la méthode, c'est également un ouvrage de référence qui positionne l'écho-endoscopie à chaque étape de la réflexion diagnostique et thérapeutique grâce à des algorithmes décisionnels qui reprennent les données de la littérature et les recommandations de pratique clinique en vigueur.
Les débutants y trouveront des descriptions très précises sur la manière de réaliser un examen écho-endoscopique, organe par organe, en technologie radiale et en technologie linéaire, notamment pour l'examen de la sphère bilio-pancréatique. Les écho-endoscopistes aguerris y trouveront de multiples trucs et astuces visant à simplifier et à optimiser l'examen.
Par souci didactique les auteurs ont sélectionné une quinzaine de séquences audio-vidéos réunies dans un DVD. Toutes sont extraites de la base de données du Club francophone d'écho-endoscopie.
L'écho-endoscopie est en pleine mutation depuis l'apparition des nouvelles consoles d'échographies. Celles-ci proposent des images d'une résolution exceptionnelle qui permettent l'utilisation des technologies échographiques les plus modernes, comme l'élastographie et l'écho-endoscopie de contraste.
Il y a donc un futur très important pour cette technique d'imagerie endoscopique désormais arrivée à maturité. Cet ouvrage devrait participer à son développement en France comme dans les pays francophones.
Les difficultés de compréhension de l'écrit sont souvent dues à une représentation éronnée de l'énoncé. Ce n'est pas la lecture (capacité de déchiffrage) qui est mise en doute mais la compréhension (l'accès au sens) qui est pertubée.
Cet ouvrage a donc pour objectif d'aider le lecteur à acquérir progressivement une autonomie dans la construction du sens: savoir lire et comprendre ce qui est lu.
Le rapport texte/dessin est un procédé intéressant. Il renvoit aux premières lectures, où l'adulte lit l'histoire pendant que l'enfant se repère à l'aide des illustrations.
De plus, cette relation a l'avantage de permettre de travailler sous plusieurs formes :
- une phrase par rapport à deux dessins dont un seul correspond, - deux phrases pour un seul dessin, - le même nombre dephrases et de dessins avec correspondance entre eux.
Cette relation suppose à la fois une compréhension d'une image et d'un énoncé qui va au-delà de la compréhension de l'écrit.
L'auteur suit la progression de son précédent ouvrage Rééducation de la lecture, mais cette progression n'est pas figée, elle peut être adaptée aux besoins des rééducateurs, enseignants et parents.
La méthode d'utilisation des exercices est variée :
- présenter le dessin d'abord, puis quand la compréhension a l'air d'être correcte, lui présenter l'énoncé, - phrases séparément à mettre sous les bons dessins, - énoncé proposé sans le dessin, puis faire l'association.
Le travail peut être individuel ou collectif.
Des questions et des consignes sont posées pour chaque fiche, il y a 400 exercices au total.
L'ouvrage, de format plus grand que ceux de la collection pour un travail plus aisé, sera accompagné d'un CD-rom contenant tous les exercices et permettant au professionnel d'imprimer séparément chaque fiche d'exercice.
Véritable outil d'aide au diagnostic et au traitement, cet ouvrage rassemble la majorité des maladies du chien, du chat et des NAC.
Cette nouvelle édition, enrichie de plus de 150 pages, présente de nombreuses pathologies nouvelles ou remaniées avec les données scientifiques les plus à jour. L'ouvrage aborde les thérapeutiques les plus récentes disponibles sur le marché. Les arbres décisionnels, les tableaux étiologiques, les techniques médicales, les annexes enrichies et les nombreuses illustrations en couleur (plus de 300) complètent le dictionnaire des maladies et de leur traitement.
A cela, s'ajoute une nouvelle partie abordant spécifiquement les maladies des NAC (rongeurs, oiseaux, reptiles, furet&) et construite sur le même principe (dictionnaire, arbres décisionnels, techniques médicales, annexes).
Enfin, on trouvera en fin de chaque section le rappel des valeurs usuelles biologiques, des normes échocardiographiques et de la posologie des principaux médicaments.
Ce guide pratique est un outil de référence précieux et indispensable à tout étudiant ou praticien vétérinaire dans son activité quotidienne.
La question centrale posée par les stratégies de thérapie ciblée est " où viser la bête pour la stopper et/ou la tuer ? ", l'animal en question étant ici le cancer qu'il convient d'atteindre au coeur, à la tête, ou au moins aux pattes. Transposée au niveau cellulaire, cette métaphore est le sujet des deux volumes consacrés aux cibles membranaires, bien entendu a priori les plus accessibles. Dans cette première partie, le potentiel de plusieurs récepteurs présentés à la membrane plasmique des cellules cancéreuses et dotés d'une activité de tyrosine kinase d'être des cibles efficaces, létales ou invalidantes, est évalué : EGFR (Jacques Robert) ; KIT et PDGFR (Jean-François Emile) ; MET (Jean-Paul Borg) ; HER-2, 3 et 4 (Frédérique Penault- Llorca) ; RET (Christelle de la Fouchardière, Jean-Pierre Droz) ; IGF-1 R (Julien Dômont, Angela Cioffi, Axel Le Cesne). Le plus souvent, l'effet est attendu de l'inhibition d'une cible. D'autres fois, de son activation. Tel est le cas des récepteurs de mort, DR4 et DR5 (Stéphane Vignot) et RANK (Philippe Clézardin). II est notoire que le cancer est un fauve malaisé à chasser. Aussi, le cinquième volume s'efforcera-t-il d'identifier de nouvelles zones sensibles à toucher à la membrane.
La dernière édition du Larousse médical, entièrement actualisé en 2006 et son complément multimédia, le CDRom PC, réunis dans un coffret.
Une somme considérable d'informations médicales mise à la portée du grand public par un collectif de 150 médecins spécialistes. L'intégralité de son contenu est également consultable via le CD Rom PC et son moteur de recherche, enrichi de l'application pratique, Votre santé au quotidien qui permet de retracer sa vie médicale et de gérer sa santé au quotidien ainsi que de l'annuaire de plus de 350 associations d'aide aux maldes, les liens vers leurs sites Internet...
C'est ce qui attend chaque année le corps médical. Le risque d'une pandémie, redoutable mais attendue, probable mais imprévisible, est une menace si effrayante qu'on oublie que la grippe saisonnière fait plus de victimes que la route, coûte à la communauté entre un et trois milliards et fait perdre deux à trois millions de journées de travail.
La grippe est-elle contrôlable ?
Dans une certaine mesure, oui. Depuis quarante ans, la médecine a fait dans ce domaine des progrès considérables. « La grippe en face » en fait le tour et propose aux praticiens de les passer en revue. Après un historique, rappelant les ravages faits par cette maladie au cours des siècles précédents, l'ouvrage traite en détail des aspects cliniques et pathologiques. La virologie est ensuite abordée. Sans concession à la rigueur scientifique, les auteurs se sont efforcés de rendre cette partie, réputée aride, facilement abordable par le non-spécialiste, en s'appuyant sur des schémas clairs et des animations. La partie suivante de l'ouvrage s'intéresse aux aspects épidémiologiques, à la surveillance sanitaire, aux méthodes de simulation et au laboratoire ; les tests d'aide au diagnostic les plus récents y sont décrits. La dernière partie présente les moyens de prévention et de traitements disponibles, mettant l'accent sur les antiviraux et la vaccination. L'ouvrage se termine par la présentation du plan national et des dispositifs gouvernementaux prévus en cas de pandémie.
Une approche moderne, un contenu riche :
« La grippe en face » est un ouvrage moderne et original : il allie le confort de lecture que procure le livre aux possibilités étendues des nouvelles techniques d'information et de communication grâce au CD-ROM joint. Le livre sous les yeux, le lecteur peut en même temps visionner une séquence vidéo sur l'écran de son ordinateur, retrouver rapidement une notion en se servant du moteur de recherche, plus efficace qu'un index analytique. Il est aussi possible de prolonger la lecture par la consultation de sites Internet vérifiés par les auteurs ou d'imprimer les fiches pratiques concernant les gestes médicaux à accomplir. Enfin, l'ouvrage ne demande pas une lecture séquentielle car des renvois dirigent le lecteur vers les notions nécessaires à la compréhension d'un point particulier.
Une grande facilité d'accès :
Cet ouvrage s'adresse à tous les professionnels de santé. Lorsque, tôt ou tard, surviendra la prochaine pandémie, toute la profession médicale sera mobilisée pour lutter contre la propagation de l'infection et en limiter les effets. Cet ouvrage permet à chacun de jouer efficacement son rôle en profitant des dernières armes disponibles.
Le conseil nutritionnel devient un acte médical et thérapeutique à part entière. Une alimentation inadaptée peut être la source ou favoriser le développement de divers troubles ou pathologies. Parallèlement, une alimentation bien orientée permet de faire régresser de nombreuses affections. Mais comment formuler des conseils nutritionnels de façon simple et didactique et obtenir l'adhésion des patients ? En rédigeant une " ordonnance alimentaire ". Cet ouvrage destiné aux prescripteurs propose une ou plusieurs ordonnances pour 51 troubles ou pathologies. Ces ordonnances sont suivies de conseils destinés aux patients, d'éléments de physiopathologie et d'une bibliographie. Ces ordonnances peuvent être adaptées à la situation spécifique de chacun de vos patients. Fondé sur une pratique quotidienne, des recherches bibliographiques et des connaissances en physiopathologie, ce guide délivre des messages scientifiquement validés. En fin d'ouvrage, de nombreux tableaux synthétiques donnent des informations sur les apports nutritifs des principaux aliments, leurs valeurs caloriques. Le lecteur trouvera également la liste des additifs alimentaires, des conseils pour la lecture des étiquettes de produits et tous les éléments nécessaires pour délivrer aux patients des informations précises.